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公告: 解放军昆明总医院心血管内科是成都军区心血管内科中心。一贯以作风严谨和服务贴心著称,如今已拥有一支开拓进取、技术精湛的技术队伍。全科现有医护人员37人,其中医生15名,博士后1名,博士3名,硕士4名,主任医师1名,副主任医师5名。现为国家临床药理机构心血管内科病房,第三军医大学和昆明医学院硕士生联合培养点,近5年开展新技术、新业务12项,在国家统计源期刊发表论文100余篇,获云南省科技进步二等奖1项,云南省和军队科技、医疗成果三等奖6项,获云南省自然科学基金课题2项,军区基金A类课题1项。连续五年被医院评为先进科室,2001年被评为成都军区联勤部基层建设标兵单位,荣立集体三等功,2004年被评为云南省三八红旗集体,2005年被国家卫生部、总后勤部、全国妇联授予全国卫生系统护理专业 “巾帼文明岗”光荣称号。科主任杨丽霞不仅有博士学位,同时还是第三军医大学及昆明医学院兼职教授、硕士生导师,是全军及云南省的知名专家、全军优秀学科带头人培养对象,并被军区遴选为 “高层次国家级专家培养人”。现担任全军老年医学专委会副主任委员、全军心血管内科专业委员会常务委员、成都军区科委会委员、成都军区心血管内科专业委员会主任委员和云南省医学会心血管病分会、起博与心电生理分会副主任委员等学术职务。 (2007-08-31)        

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心律失常需要治疗吗?

发表时间:2007-11-16 12:02:49 解放军昆明总医院心内科 http://www.xzjbw.com 浏览次数:

     心律失常是一种很常见的现象。很早以前就有医生断言:每个人都发生过心律失常。随着年龄的增长,发生心律失常的机会更多。那么,发生心律失常是否都需要治疗呢?

  我们知道,心脏的功能是通过收缩和舒张来推动全身的血液循环,而心律失常往往会使血液循环受到影响。不过,有很多心律失常对血液循环的影响是相当小的。因为人的心脏“跳动”并不像钟表或其他机械那样死板,它常常会随着身体需要,调整“跳动”的强度和速率。比如,一次早搏发生时,心脏当时的血液搏出量会减少些,但在经过一个代偿期后,紧接在早搏后的一次心脏搏动即较为有力,把早搏时少搏出的血液马上补足。一般说,每分钟只有几次早搏的人,其心脏血液的排出量仍是正常的。正常人在清醒安静状态下心率为60~100次/分钟,低于此叫心动过缓,高于此叫心动过速。但实际上当心率不低于每分钟40次或不高于每分钟140次时,心脏的排血量没有什么明显的改变。因此,这样的心律失常通常都不是必须要治疗的。

  心律失常是否需要治疗,还得看自觉症状的轻重。有的人每次早搏都有不适感,出现心前区上冲、下沉或扭动的感觉。有的人心率稍慢一些就感到头晕,有的人心率稍快一些就觉得心慌。对这些人,用一点药使症状减轻些当然也有好处。但是,不少抗心律失常的药都有毒副作用。所以在决定是否用药、用什么药、用多大剂量时,应该全面地权衡利弊,从得和失两方面考虑。首先应考虑在药物以外想办法调整。比如尽量保持生活规律,避免劳累和情绪波动,戒烟、戒酒等。一般只有当早搏次数超过每分钟5次,自觉症状又较重,经上述调整后仍无好转时,才需要在医生指导下用药治疗。

  对于过缓性心律失常(即每分钟心率低于40次),如窦房结病变或各种传导阻滞,如果是属于新出现的或时有时无的,说明有好转的可能,应抓紧时间找医生治疗。如已成定局,心率又特别缓慢,有长时间的间歇,引起明显头晕或昏厥等症状,则宜安装心脏起搏器,以保平安。心率每分钟在50次以上,无明显症状的,可再观察一段时间,暂时不做治疗。

  可见,心律失常者是否需要治疗,应由医生进行全面分析,区别对待。患者切忌自作主张,随便买药服用。



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